Тревога — эмоция, которая вызывает ощущение внутреннего напряжения и неопределенности. Специалисты утверждают, что обычно тревога сигнализирует человеку о наличии определенной опасности, какого-то негативного фактора, на который нужно обратить внимание для собственного выживания.

То есть ее задача — уберечь, защитить.

Но все ли так однозначно с тревожностью? Факты ICTV обратились к нашему постоянному эксперту врачу-психиатру, психотерапевту Светлане Нетрусовой, чтобы разобраться, как относиться к своей чрезмерной тревожности, которая сейчас характерна для многих украинцев, и нужна ли помощь врача, чтобы ее снизить.

Тревога и тревожное расстройство — эмоция и диагноз

— Сначала разберемся. Уже упоминалось о защитной функции этой эмоции, но в ней есть и еще один положительный аспект — она способна мотивировать, — начинает разговор врач.

По ее словам, ощущение внутреннего напряжения, которое вызывает тревога, подталкивает к максимально продуктивной работе и не позволяет откладывать важные вещи на потом.

— Однако иногда защита нужна уже от самого ощущения тревоги, особенно когда оно начинает оттеснять возможность радоваться, расслабляться, выполнять повседневные задачи, — отмечает Нетрусова.

Если чрезмерная тревога ухудшает качество жизни, психиатр советует проанализировать ситуацию и попробовать самостоятельно избавиться от тревожных ощущений.

Понадобятся рутинные вещи, но прибегнуть к ним стоит, чтобы помочь себе.

Итак, для начала, советует Светлана Нетрусова, нужно пересмотреть свой распорядок дня, вовремя ложиться спать, заниматься физическими упражнениями, перестать общаться с токсичными людьми, не читать какое-то время новости, пытаться найти что-то положительное в каждом дне.

Можно попробовать выполнять методики самопомощи, чтобы снизить градус тревоги и преодолеть ее.

Врач называет вспомогательными дыхательные упражнения (дыхание по квадрату, дыхание животом и т.д.), напряжение и расслабление мышц, упражнения на заземление и отвлечение.

Также очень хорошо помогает релаксация, медитация и визуализация..

— Но если вам не удается самостоятельно справиться с чрезмерной тревогой, возможно, она — симптом психического расстройства или самостоятельное тревожное расстройство, — отмечает психиатр.

Вот здесь уже нужна помощь врача — психиатра и психотерапевта, и, соответственно, медикаментозное лечение, психотерапия.

Конечно, отмечает Нетрусова, надо пройти определенное обследование у соматических врачей и исключить возможные болезни, потому что чрезмерная тревога может наблюдаться также при кардиологических, эндокринных и других заболеваниях.

А можно ли обычному человеку, не врачу, отличить тревогу от тревожного расстройства, и понять, что надо обратиться к врачу?

Светлана Нетрусова приводит семь факторов, которые должны насторожить вас.

Как отличить тревогу от тревожного расстройства

Первое. Тревожное расстройство отличается от обычной тревоги отсутствием реальной почвы для возникновения.

К примеру, вполне нормально испытывать подобные эмоции перед экзаменом, перед приятным, но очень важным событием, например выступлением на сцене или свадьбой. А также тогда, когда существует реальная опасность, например раздается сигнал тревоги или сообщают о взлете вражеских бомбардировщиков.

— Однако, если тревога сопровождает постоянно, безосновательно, превращается в фоновое состояние — речь идет уже о расстройстве и необходимости консультации психиатра, — подчеркивает врач.

Второе. Если тревога длится слишком долго и начинает менять жизнь — это уже не просто эмоция.

Когда из-за чрезмерной тревожности человек отказывается от общения, карьерного роста, путешествий, любого общения с другими — это уже не является нормой.

Третье. Если тревога чрезмерная и не сопоставима с фактором, который ее вызвал, стоит насторожиться.

Например, если человек боится больших собак — это нормально, но, если у него каждый раз возникает тревога при встрече с маленьким щенком — это уже повод задуматься о своем ментальном состоянии.

Четвертое. В случаях, когда становятся заметными проявления избегающего поведения, тоже можно говорить о наличии основания для визита к врачу.

Например, человек избегает бывать в тех местах, где испытывал раньше чрезмерную тревогу и ему было плохо. Не выходит из дома без успокоительных таблеток, всегда ищет себе кого-то, кто будет рядом “на всякий случай” — вдруг что-то случится.

Часто люди с тревожными расстройствами также избегают толпы, мест скопления людей, типа маркетов, кинотеатров, метро, потому что там градус их тревоги стремительно растет.

Все это может ограничивать человека в общении, передвижении, построении отношений и т.д.

Пятое. Если у человека появляется страх страха, то есть, он уже боится самого возникновения тревоги и “фатальных”, как он уверен, последствий, которые могут произойти (например, страх возникновения инфаркта, инсульта, страх сойти с ума, потерять контроль над собой и т.д.).

Шестое. Тревога может быть симптомом почти всех ментальных расстройств.

— И если кроме тревоги наблюдается постоянное снижение настроения, аппетита, паника, нарушение сна и т.д. — серьезно отнеситесь к ситуации и обратитесь к специалисту, — отмечает Нетрусова.

По ее словам, это может быть депрессия, которую сопровождает тревожность. И она, эта тревожность, никуда не денется сама, пока не полечите депрессию или другие ментальные расстройства.

Седьмое. Не стоит отбрасывать и наследственный фактор. Если ваши близкие родственники при малейшем стрессе хватаются за сердце, пьют корвалол и плачут из-за каждой мелочи — это повод задуматься и о своих реакциях на стресс.

— У вас может быть повышенная личностная тревога как особенность характера, она обусловлена генетически, — отмечает психиатр.

Врач настоятельно советует в таких случаях работать с психотерапевтом. Без его помощи будет чрезвычайно трудно, а то и невозможно, изменить свои деструктивные паттерны мышления и поведения — на адаптивные.

Как лечатся тревожные расстройства

— Диагностикой тревожных, как и всех других ментальных расстройств, занимается только врач-психиатр, — уточняет Нетрусова.

Если врач установит диагноз и окажется, что ваше состояние нуждается в терапии, специалист подберет эффективное медикаментозное лечение, которое чаще всего включает прием антидепрессантов и противотревожных/седативных средств.

Антидепрессанты, отмечает Нетрусова, являются стратегической терапией тревожных расстройств, поскольку нарушается обмен таких нейромедиаторов, как серотонин и норадреналин.

Также обязательно понадобится психотерапия.

— Психотерапевт поможет человеку выявить его страхи, причины появления тревоги, те модели поведения, искаженные мысли, которые и становятся триггерами. — объясняет врач.

Светлана Нетрусова повторяет, что основная задача — изменить дезадаптивные стереотипы мышления и поведения — на адаптивные. Это нелегко и непросто, но очень важно.

Следует понимать, что лечение тревожного расстройства — достаточно длительный процесс. Однако в случае, если человек готов работать над собой, брать на себя ответственность за свою жизнь, четко выполнять установки психиатра и психотерапевта, прогноз очень благоприятный.

Нормальная жизнь без постоянного страха и переживаний стоит ваших усилий.