Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита (GPEI) сталкивается с сокрушительной неудачей. Так, в Африке продолжаются крупные вспышки болезни, вызванные самой вакциной против полиомиелита, которая состоит из живого, но ослабленного полиовируса.

А теперь, по состоянию на начало июня, дикий полиовирус распространился примерно на 40 районов Пакистана. Он также вернулся в Кандагар на Юге Афганистана.

Полиовирус вернулся

Цель GPEI – остановить все передачи дикого вируса в этом году – выглядит все более недостижимой.

А ведь еще в 2021 и 2022 годах, благодаря интенсивным кампаниям вакцинации, Мониторинговый совет (IMB) отчитывался, что дикий вирус больше не угрожает мегаполису Карачи в Пакистане, который долгое время был источником повторного заражения для остальной части страны.

Вирус удалось “запереть” и в нескольких небольших регионах Афганистана. За всю историю борьбы с полиомиелитом, впервые полиовирус локализовали на очень крошечной территории.

Но, получается, рано радовались.

В 2024 году образцы сточных вод постоянно показывают, что вирус вернулся в пакистанский Карачи и в афганский Кандагар.

Всплесков удалось избежать благодаря предыдущей массовой вакцинации, но циркулирует много вируса, готового поразить любого непривитого или не полностью привитого ребенка.

— Текущая эпидемиология вызывает тревогу, — говорит Наталья Молодецкая, консультант Целевой группы глобального здоровья.

Можно ли справиться с “подвижным резервуаром” полиовируса

Только за одну неделю в мае дикий вирус был обнаружен в 26 образцах окружающей среды в Пакистане, и это было до начала сезона его передачи этим летом.

Вирус, который сейчас распространяется по Пакистану, возник в Афганистане и вышел из пограничной зоны вместе с сотнями тысяч, если не миллионами людей, которые постоянно двигались.

— Фактически это подвижный резервуар полиовируса, мигранты постоянно остаются вне программы иммунизации, — говорит Гамид Джафари из GPEI.

Поэтому невозможно, по словам специалиста, освободить только одну из этих стран от полиовируса — обязательно надо обе.

В Карачи есть все условия, необходимые для процветания вируса: очень высокая плотность населения и постоянное перемещение — почти 1 млн человек ежедневно переезжает в город или выезжает из него, здесь плохие санитарные и гигиенические условия.

Многие дети инфицированы несколькими возбудителями, что снижает эффективность вакцины.

В Карачи также есть очаги сильного сопротивления вакцинации против полиомиелита. Согласно данным экспертов, около 300 тыс. детей постоянно пропускают вакцинацию, поэтому неизвестны истинные масштабы текущей передачи полиовируса.

Многие убеждены, что даже удвоив усилия, GPEI не удастся остановить передачу дикого полиовируса в этом году. А это может стать серьезной угрозой для других регионов.

Источник: Science