Эндокринолог Дина Крылова на площадке популярного онлайн-ресурса доказательной медицины Береги себя объяснила, в какой степени появление акне зависит от гормонов и какие анализы нужно сделать, чтобы выявить эту взаимосвязь.

— К сожалению, акне поражает все больше людей, ухудшая качество жизни. И это, соответственно, оказывает негативное психологическое и социальное влияние на здоровье, — отметила эксперт.

Тенденция

По словам Дины Крыловой, запросов на лечение акне от женщин зафиксировано вдвое больше, чем от мужчин. А клинические данные показывают, что акне имеют 50% женщин в возрасте 20-30 лет, 33% — женщины до 40 лет и 25% — женщины в возрасте 45 лет и старше.

Часто в контексте акне говорят о роли гормонов в развитии заболевания, говорит эндокринолог. По ее словам, гормоны действительно оказывают значительное влияние на состояние кожи человека. Однако не стоит винить их сразу во всех бедах.

Гормональные расстройства далеко не всегда являются причиной развития акне. А чаще всего речь идет о комплексе факторов — от генетической предрасположенности к образу жизни человека и косметики, которую он использует.

Причина номер один

Что касается гормональных состояний, которые могут приводить к акне, то причиной номер один является гиперандрогения – состояние, когда в организме женщины андрогены, в частности тестостерон (мужской половой гормон), преобладают по количеству эстрогены (женские половые гормоны).

В результате активность сальных желез усиливается, что делает кожу жирной и склонной к высыпаниям. Что касается мужчин, чаще всего акне проявляется в подростковом периоде. Поскольку тогда активнее начинают выделяться половые гормоны, в частности тестостерон.

Следует понимать, что акне само по себе не является симптомом гормонального возбуждения. В некоторых случаях, совместно с другими симптомами, например набором веса, чрезмерным ростом волос, нерегулярным циклом, это может указывать на наличие гормональных проблем.

К примеру, часто акне наблюдается при синдроме поликистозных яичников. Организм женщины в таком состоянии может производить чрезмерно тестостерон, провоцирующий развитие акне. 

Не только половые гормоны

— Не менее важный игрок, влияющий на состояние кожи, это кортизол —  стероидный гормон, который производится надпочечниками, — говорит эксперт.

По ее словам, когда кортизола в организме становится слишком много (например, при хроническом стрессе), появляются высыпания и растяжки на теле.

Стероидные препараты, такие как дексаметазон или преднизолон, которые часто используют при лечении выраженных воспалительных реакций, тоже могут приводить к высыпаниям.

Анализы и обследования

Прежде чем сдавать какие-либо анализы, обязательно обратитесь к специалисту, рекомендует врач. Только совместная работа врача и пациента поможет поставить правильный диагноз и начать лечение, если это необходимо.

По словам эксперта, ориентировочный список анализов при подозрении на гормональное акне включает:

• общий анализ крови – для оценки общего состояния организма и выявления возможных признаков воспаления;
• анализы гормонов. Обычно это тестостерон общий, индекс свободного тестостерона, эстрадиол, дегидроэпиандростерон-сульфат (DHEA-S), 17-ОН-прогестерон. Женщинам следует сдавать анализы на 3–5 день менструального цикла;
• УЗИ органов малого таза – для оценки состояния яичников;
• дополнительные обследования в зависимости от клинической картины и побочных симптомов, которые наблюдаются у пациента.

Дина Крылова также напомнила, что главный врач, к которому следует обратиться при проблемах с состоянием кожи, это дерматолог. И только при подозрении гормональных причин высыпаний специалист может направить вас к эндокринологу.

Источник: Береги себя