Дети имеют более высокий риск получить ПТСР, чем взрослые. Значит ли это, что его получит большинство детей, которые переживают войну в Украине? Может ли это произойти от новостей из Украины у тех, кто выехал с мамами за ее пределы? И как распознать, что ребенок пережил травматический опыт?
Об этом журналистка Надежда Швадчак специально для Фактов ICTV расспросила психолога Благотворительного фонда Голоса Детей Татьяну Обоянскую.
Что такое ПТСР
ПТСР — это посттравматическое стрессовое расстройство. Его причиной может стать травмирующее событие — что-то, что выходит за пределы обыденного жизненного опыта, несет угрозу жизни или здоровью.
— Обычно о таком событии говорят, что оно, как гром среди ясного неба. Человек теряет контроль и чувствует беспомощность, — объясняет Татьяна Обоянская.
Психолог отмечает, что ПТСР не формируется сразу. Исследования показывают, что этот процесс длится от одного до шести месяцев. До этого ребенок переживает острую стрессовую реакцию.
Однако во время войны, когда ежедневно существует опасность здоровью и жизни, ПТСР может развиваться быстрее, чем в случаях, когда событие произошло и закончилось.
Психолог называет один из маркеров того, что с ребенком что-то не так.
— Это резкое изменение поведения: был активен — стал вялый и апатичный, спал хорошо — теперь нет или же начал регрессировать — делать что-то несоответствующее возрасту: например, сосать пальцы, — перечисляет Обоянская.
Как другие проявления ПТСР могут быть у ребенка
Родители должны быть очень внимательными и наблюдательными. Стоит обратить внимание, если появились:
- навязчивые воспоминания и флешбеки, во время которых ребенок может терять ощущение реальности и заново переживать травматическое событие;
- избегание всего, что напоминает о пережитом: воспоминаний, ситуаций, мест, контактов. В результате у ребенка сужается жизненный опыт. Он ограничивает себя и в одиночестве ему становится очень сложно;
- эмоциональное напряжение, агрессия или наоборот — апатия и отстраненность;
- повышение уровня тревожности, усталость, раздражительность, депрессивные состояния, головные боли;
- гипервозбуждение. Ребенок перестает спать, постоянно напряжен;
- ожидание повторения травмирующего события. Например, ребенок думает, что у бабушки поднялось давление из-за его плохого поведения, поэтому бабушка умерла. Впоследствии ребенок может считать, что его плохое поведение приведет к еще чьей-то смерти;
- нарушение памяти, внимания, способности концентрироваться и учиться. Когда ребенок в стрессе, его способность запоминать снижается;
- саморазрушительное поведение: самоповреждения, употребление алкоголя или наркотиков, экстремальные занятия. Травматическая ситуация — это настолько больно, что происходит замораживание опыта. И тогда ребенок хочет испытать, действительно ли он еще способен чувствовать. Лезть выше, резать кожу — все это может стать для ребенка доказательствами того, что он жив;
- травматическая игра: ребенок может отыгрывать пережитое. Например, если он видел бомбардировку, то может разрушать самолетиками здания из лего. И это не будет игра в формате разрушить-отстроить, это будет постоянное разрушение.
Как развивается ПТСР свидетеля
Даже если ребенок далеко от эпицентра травматического события, его может травмировать контент, который он потребляет.
В сети множество видео с разрушенными домами, телами, убийствами. Психолог отмечает, что важно отфильтровывать то, что ребенок видит.
— Если возле него нет взрослого, способного объяснить сложные вещи, он может получить травму, — предостерегает Обоянская.
Хорошо, если взрослые отзывчивы и заметят это. Но если они в собственных травмах, то изменение поведения ребенка могут принять за капризы.
А нужно быть чувствительными и понимать, что последствия бывают и от дистанционного созерцания травматического события.
Что делать
Задача родителей распознать, что что-то не так. Не стоит ждать, пока пройдет месяц или шесть и поставят диагноз. Вот то, что можно сделать сразу — наладить привычный режим дня и вернуть часть дел, которые ребенок делал до травматического события.
Не менее важно включить физическую активность — как минимум гулять на свежем воздухе. Если есть возможность — прыгать, играть в мяч, делать упражнения, лазить по лесенкам.
Стресс приходит через тело — через тело мы его и отрабатываем.
Обязательно стоит ограничить просмотр новостей и контролировать, какую информацию ребенок получает. То же касается и взрослых, которые часами мониторят новости, получают негативное влияние на свое эмоциональное состояние.
— Помните, что беспокоясь о себе — вы беспокоитесь о ребенке, — отмечает психолог.
Поэтому первое, что взрослые должны сделать — стабилизировать и восстановить свою жизнь.
Если сейчас это невозможно (взрослый не может справиться и, например, плачет), то ребенку стоит объяснить, что в этом не он виноват, это такая реакция взрослого на стресс, но вы обязательно справитесь.
Как говорить о травматическом событии
Часто в ситуации острого стресса человек много говорит. И это правильно, это профилактика ПТСР. Поэтому из травматического события однозначно нельзя делать табу.
Нельзя говорить: забудь, возьми себя в руки.
У ребенка нет сил хранить этот опыт в себе. Когда он замалчивается, это приводит к дальнейшему травмированию.
— Поэтому позволяйте детям проигрывать и выражать чувства и эмоции, а маленьким сами проговаривайте: Тебе было страшно, ты испугался, но уже все позади, я рядом, — советует специалист.
Действительно ли все дети в Украине получат ПТСР
Несмотря на ежедневное ощущение опасности, постоянные воздушные тревоги и угрозы обстрелов — не все дети, пережившие стрессовое событие, получат ПТСР.
— Это будет зависеть от того, насколько событие было неожиданным, сколько длилось, какими были последствия, был ли рядом с ребенком взрослый, способный его поддержать, — объясняет психолог.
Чем младше ребенок — тем в большей поддержке он будет нуждаться. У детей, по сравнению со взрослыми, выше риск возникновения ПТСР (у взрослых 20%, а у детей 30%).
Среди факторов, которые могут его вызвать у детей, тяжелая болезнь или смерть одного из родителей, перемещение в детдома или интернаты, буллинг.
Что будет, если ничего не делать
Даже после Второй мировой, когда люди с ПТСР не обращались за помощью к специалистам, они все равно возвращались к своей повседневной жизни — восстанавливали дома, готовили еду, работали, учились. Часть этих людей со временем выздоровела. Но лишь условно.
В конце концов они передали следующим поколениям определенные неосознанные паттерны поведения: например, такие, как правило всегда доедать хлеб, потому что завтра его может не быть.
Это стало травмой поколений. Наша задача — понимать, почему происходят определенные вещи с нашими детьми именно здесь и сейчас, не затягивать.
Тем более, что это действия доступны каждому — поддержка, восстановление чувства безопасности, физическая активность, возвращение к предыдущим увлечениям.
В общем — восстановление жизни.
Источник: БФ Голоси дітей