Каждый документ в стационарах лечебно-профилактических учреждений имеет свое назначение. Одним из них является температурный листок — форма № 004/о.
Рассмотрим, что это, почему он так важен и объясним, как его правильно заполнить.
Что такое температурный лист
Оценка динамики здоровья пациентов является ключевым фактором эффективного лечения. Один из инструментов, который позволяет наблюдать за состоянием человека любого возраста — это форма № 004/о, обязательная для заполнения в стационарных отделениях, родильных домах и других медучреждениях.
Благодаря этому врачи могут оценить, как пациент реагирует на назначенные препараты или процедуры.
Кроме того, температурный листок является частью медицинской карты пациента и может быть использован для отчетности или при рассмотрении медицинских дел.
Хранится эта документация в течение 25 лет.
Температурный листок: пример заполнения
Ежедневно медсестра вносит данные пациента, роженицы или новорожденного в температурный листок. Эта информация отображается в соответствующих графах бланка № 004/о.
Затем вычерчивается график для каждого показателя — температуры тела в формате градусов Цельсия (36.6°), пульса, артериального давления и частоты дыхания.
Кроме того, сюда вносят дополнительную информацию, которая может быть важной, например вес, количество выпитой жидкости, суточная доза мочи и стула, число ванн и тому подобное.
Таким образом, с помощью температурного листка медицинский персонал получает полную картину о состоянии пациента.
Например, повышенная температура может быть признаком воспаления или инфекции, и своевременная реакция на такие изменения поможет улучшить эффективность лечения.
Поэтому каждая запись — это еще один шаг к правильному диагнозу и выздоровлению пациента.