В отделении хирургии новорожденных Охматдета команда хирургов провела сложную многоэтапную реконструктивную операцию двухмесячному ребенку с двусторонней диафрагмальной грыжей — редкой патологией, которая случается в менее чем 1% случаев и часто считается несовместимой с жизнью.
Ребенок просто не мог дышать
— Диафрагма — основная дыхательная мышца у новорожденных. Ее врожденные пороки приводят к дыхательной недостаточности, — объясняет детский хирург, профессор Евгений Руденко.
Профессор рассказал, что часть диафрагмы у мальчика имела вид тоненькой пленки, которая не могла сокращаться. Поэтому, чтобы сформировать правильную структуру и точки фиксации, использовали искусственный материал из политетрафторэтилена.
Сначала откорректировали левую сторону диафрагмы, а через две недели — правую.
Испытания для мальчика и его семьи начались еще до рождения: во время планового УЗИ перед родами медики обнаружили у Доминика эту редкую патологию.
Рожала мама в Одессе, сразу после родов ребенка забрали в реанимацию, где подключили к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Там малыш пробыл две недели, потом еще две — в стационаре больницы. На оперативное вмешательство — единственное, что могло спасти Доминика — врачи не решились.
Но мама не сдавалась и самостоятельно отвезла сына в столичный Охматдет, когда малышу только исполнилось два месяца.
К спасению мальчика привлекли врачей 10 специальностей
Операция была тяжелой и сложной. Сразу после нее мальчика перевели в отделение интенсивного выхаживания глубоко недоношенных детей.
Из-за длительной гипоксии у него развились тяжелые осложнения: гипоксически-ишемическая энцефалопатия с судорожным синдромом, псевдобульбарный синдром, нарушение функций паращитовидных желез.
Для комплексного лечения была привлечена целая команда специалистов разных профилей. Доминика спасали:
- хирурги и торакальные хирурги (проведение этапных операций);
- неонатологи и анестезиологи (поддержка в отделении интенсивной терапии);
- неврологи (лечение энцефалопатии и судорог);
- эндокринологи (лечение нарушений функций паращитовидных желез);
- ЛОР-специалисты и офтальмологи (контроль слуха и зрения);
- физиотерапевты и реабилитологи (дыхательная реабилитация, ингаляционная терапия);
- лабораторная служба и радиологи (анализы, МРТ, ультразвуковая диагностика);
- логопед (работа над восстановлением сосательного рефлекса);
- медицинские генетики (оценка наследственных рисков);
- патоморфологи (исследование остатков диафрагмы).
Доминик уже дышит самостоятельно
Благодаря слаженному сотрудничеству мультидисциплинарной команды удалось стабилизировать состояние Доминика и вывести его из критического состояния.
— Только в условиях многопрофильной больницы, как наша, можно оказать такую всестороннюю помощь, — подчеркнула заведующая отделением интенсивного выхаживания глубоко недоношенных детей Татьяна Орлова.
После двухмесячного лечения Доминика выписали домой в стабильном состоянии. Ребенок уже может дышать самостоятельно.

Источник и фото: НДСЛ Охматдит