В Киеве, в Национальном институте сердечно-сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова спасли жизнь военному с угрожающим диагнозом — расслоение аорты, применив новую методику, которую только что освоили специалисты института.
Для эндопротезирования аорты нужна была новая методика
Военнослужащего перевели в клинику Амосова из военного госпиталя в угрожающем для жизни состоянии — стенка сосуда могла разорваться в любой момент.
Консилиум врачей тщательно проанализировал результаты компьютерной томографии. Было принято решение выполнить эндопротезирование аорты.
Пациент страдал гипертензивной болезнью сердца около 10 лет. Из-за специфики анатомии получалось, что здоровая ткань, которую должен покрыть протез, вовлекала сегмент аорты, от которого отходит левая подключичная артерия.
Это проблемный момент и отягчающий фактор. Он диктовал выбор новой тактики операции. Примененные ранее техники операций в этом случае могли привести к осложнениям.
Поэтому команда врачей в составе Б. Черпака, И. Диткивского, Н. Ящук и Ю. Ермолович было принято решение провести эндопротезирование аорты, применив новую, только что освоенную методику.
С целью минимизации возникновения послеоперационных осложнений воспалительного характера, затекания крови под стент-графт в ложный канал был выбран наиболее целесообразный и наименее травматичный вариант оперативного вмешательства — с помощью техники Branched TEVAR.
В этом случае предусмотрена имплантация фабричного однокорпусного протеза с браншей под левую подключичную артерию.
Первый пациент в Украине, которому провели такую операцию
Браншированный стент-графт — это сплошная конструкция, которая содержит уже вмонтированную браншу левой подключичной артерии и позволяет поэтапно высвободить основную часть протеза в аорте. Следующим шагом является раскрытие бранши в левой подключичной артерии.
Успешно прооперированный военнослужащий стал первым пациентом в Украине, которому была проведена вышеописанная операция.
Освоив новую методику, специалисты института смогли расширить спектр оказания медицинской помощи в лечении патологии аорты у пациентов с тяжелой анатомией расслоения.
Кстати, пациент во время операции был в сознании. После оперативного вмешательства остался след от разреза около одного сантиметра.
Меньше чем через неделю после операции пациент был переведен в военный госпиталь для прохождения реабилитации.
Стоит отметить, что для спасения нашего защитника военный госпиталь позаботился об обеспечении клиники Институт Амосова необходимым оборудованием для проведения этой операции.
Исмточник и фото: Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М.М. Амосова