Диагноз деменция пугает многих, потому что он связан с нарушением когнитивных, а затем и физических функций организма. Это действительно тяжелое испытание и для больных — в основном людей почтенного возраста, и для их родных или сиделок.
У многих из них возникает потребность пообщаться со специалистом, который не только посоветует линию поведения, даст какие-то полезные наставления, но и подскажет — это тоже крайне необходимо ухаживающим за больными деменцией людьми.
Факты ICTV обратились в Благотворительный фонд Незабутні, который взял на себя непростую миссию — помогать людям с деменцией и тем, кто за ними ухаживает. Фонд бесплатно предоставляет юридические и психологические консультации, медикаменты, проводит обучение по уходу и социальные мероприятия.
Кто устанавливает диагноз деменция
В Фонде отметили, что диагноз деменция устанавливается только психиатром, им же назначается и медикаментозная терапия.
Если семейный врач подозревает у пациента деменцию, он направит человека к другому специалисту.
Такие специалисты, как неврологи, гериатры, психогериатры, психиатры и нейропсихологи являются узконаправленными специалистами в сфере изменений памяти и поведения, связанных с деменцией, а потому могут провести углубленное обследование (например, компьютерную томографию головного мозга) и анализы крови или дать на них направление.
Три стадии развития деменции
Деменция может развиваться в организме человека годами и даже десятилетиями до появления первых симптомов.
Прогрессирование деменции разделяют на три условные стадии:
- раннюю (мягкую);
- среднюю (умеренную);
- позднюю (тяжелую).
Важно понимать, что деменция — это не только ментальное нарушение. Поскольку синдром поражает мозг, который отвечает за весь организм, то сначала ухудшаются когнитивные способности, а затем, с прогрессированием болезни, поражаются и физические функции организма.
Симптомы деменции на ранней стадии
Ранняя стадия деменции в среднем длится около двух лет.
Распространенные симптомы:
- Проблемы с краткосрочной памятью. Например, человек не может вспомнить недавние события или начал постоянно терять предметы дома (ключи или очки).
- Трудности с обдумыванием и планированием. Человеку все труднее планировать, принимать сложные решения или решать какие-то бытовые проблемы.
- Язык и общение. Сложно подобрать правильные слова во время разговора или трудно понять, о чем идет речь.
- Дезориентация. Может перестать понимать, где находится, и потеряться даже в знакомом месте.
- Частая смена настроения или эмоций.
На ранней стадии человек остается самостоятельным. Он может продолжать управлять автомобилем, работать и оставаться социально активным.
Симптомы средней стадии деменции
На средней стадии человек будет нуждаться в постоянных напоминаниях и помощи, например, с приемом душа и переодеванием (например, нужно, чтобы кто-то предварительно разложил одежду).
Продолжительность этой стадии 2-4 года.
Появляются следующие признаки:
- Память ухудшается, трудно узнает родных и знакомых. Сложнее запоминает новую информацию. Снова и снова повторяет одни и те же вопросы.
- Ухудшается речь. Трудно подбирает слова, может забыть о теме разговора на середине предложения.
- Обостряются проблемы с ориентацией. Может путать день и ночь (например, проснуться и одеться посреди ночи) или не понимать, где он, даже когда находится дома.
- Проявляется апатия, депрессия и тревога.
- Появляются бредовые идеи. Может убеждать, что другие люди хотят навредить ему, обворовывают (паранойя).
На средней стадии человек все еще может участвовать в повседневной деятельности, но уже нуждается в помощи.
Поскольку потребность в более интенсивном уходе возрастает, опекуны могут рассмотреть вопрос о пансионате, чтобы иметь временный перерыв в уходе.
Симптомы поздней стадии деменции
Многие больные на этой стадии думают, что находятся в другом периоде своей жизни (явление, известное как “сдвиг во времени”). Человек может не узнать ни себя в зеркале, ни близкого друга или члена семьи.
Речь может сузиться до нескольких слов или вообще быть утраченной. Однако способность понимать жесты, выражения лица и язык тела сохраняется.
Частые смены настроения продолжаются, к ним добавляются бред и галлюцинации.
Удовольствие больным приносит прослушивание песен.
На поздних стадиях у больных деменцией появляются и физические проблемы:
- ходят медленнее или проводят большую часть времени в кресле или в постели;
- повышен риск падения;
- появляются трудности с глотанием;
- наблюдается недержание мочи и стула.
Ограниченная подвижность повышает риск образования тромбов и инфекционных заражений. Поэтому специалисты советуют сиделкам, опекунам помогать человеку быть максимально подвижным. Конечно, с учетом его возможностей.
На поздней стадии человеку понадобится постоянный уход и поддержка в повседневной жизни и личном уходе.
Такая поддержка может оказываться в домашних условиях, но профессиональнее ее обеспечат в стационарных учреждениях.
Можно обратиться и в Благотворительный фонд Незабутні, где вас обязательно услышат и помогут.
Больше информации об этом Фонде можно найти на сайте https://nezabutni.org/ или по телефону Горячей линии по вопросам деменции — 0 800 30 88 30.
Джерело: БФ Незабутні