Эксперты Международной независимой некоммерческой медицинской гуманитарной организации Врачи без границ (MSF) рассказали о проблемах и достижениях лечения туберкулеза в Украине в течение последних пяти лет.
Сложная для лечения болезнь
Поскольку война с Россией еще больше усложняет доступ к медицине, туберкулез становится все более тяжелой для лечения болезнью, которая требует комплексного подхода: с правильными лекарствами, поддержкой и непрерывным доступом к медицинской помощи.
Во всем мире контроль над распространением туберкулеза является сложной задачей из-за устаревших методов лечения, отсутствия эффективной вакцины и соответствующих диагностических инструментов.
Однако за последние годы были достигнуты определенные успехи: в 2012 году были одобрены первые за полвека новые противотуберкулезные препараты, а в 2018-м в Украине начался пилотный проект по сокращенному курсу лечения химиорезистентного туберкулеза.
Проект для Украины
В 2018 году на базе Житомирского областного противотуберкулезного диспансера в сотрудничестве с Национальным институтом фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского Врачи без границ начали собирать доказательства безопасности и эффективности нового короткого курса перорального лечения.
Цель проекта — поддержать мотивацию пациентов, сократить продолжительность лечения и оказать социальную поддержку для преодоления барьеров, которые могут повлиять на их доступ к медицинской помощи.
Правильно подобранные лекарства
Когда Врачи без границ начали работать в Житомирской области, новейшие пероральные препараты, такие как бедаквилин и деламанид, были недоступны в Украине. Лечение химиорезистентного туберкулеза заключалось во введении болезненных инъекций.
Когда эти пероральные препараты стали доступными, время лечения сократилось с 18-24 месяцев до 9-12 месяцев.
Препараты деламанид и бедаквилин не только сократили продолжительность лечения химиорезистентного туберкулеза, но и дали возможность пациентам со стабильным состоянием продолжить лечение дома, поскольку таблетки можно принимать и без присмотра врача, в отличие от инъекций.
Наследие проекта
Когда команды Врачей без границ передали свою работу Минздраву, они оставили ценное наследие в Житомирской области. Это, в частности, построенная организацией лаборатория третьего уровня биобезопасности для исследования заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, таких как туберкулез.
Лаборатория позволяет проводить сложные диагностические тесты и оснащена аппаратом GeneXpert, способным менее чем за два часа определить резистентность к лекарственным препаратам.
Всего в проекте работало более 100 экспертов, среди которых врачи, медсестры, эпидемиологи и логисты. Они оказали помощь 300 пациентам, из которых более трех четвертей успешно завершили лечение и выздоровели от химиорезистентного туберкулеза.
Источник: Врачи без границ
Фото: Врачи без границ