Гинеколог Оксана Негрич на площадке популярного онлайн-ресурса доказательной медицины Береги себя объяснила, какие виды контрацепции можно применять в первый год после родов и стоит ли вообще это делать.
— Отсутствие менструации не исключает возможность беременности, поскольку первая овуляция происходит перед восстановлением менструации. Это может произойти незаметно для женщины, поэтому важно помнить о контрацепции, — отметила эксперт.
Методы контрацепции после родов
По словам Оксаны Негрич речь идет о такой контрацепции, как:
- прежде всего презервативы;
- прогестиновые препараты (пилюли, депо-формы, инъекции, импланты) — желательно спустя шесть недель после родов;
- внутриматочная спираль (как гормоносодержащая, так и металлическая);
- хирургическая контрацепция, если партнеры больше не планируют иметь детей (создание искусственной непроходимости маточных труб или перевязка семявыводящих каналов).
При необходимости в период грудного вскармливания можно использовать препараты для экстренной контрацепции, добавила медик.
Как насчет КОКов ⠀
По словам гинеколога, комбинированные оральные контрацептивы можно принимать при грудном вскармливании. Однако есть потенциальные риски по уменьшению количества молока. Поэтому обычно метод не рекомендуется в течение первых шести месяцев после родов.
— Женщинам, которые не кормят грудным молоком, КОК могут назначать уже через три недели после рождения младенца, — рассказала специалист.
По словам врача, выбор оптимальной контрацепции — всегда очень индивидуальный вопрос, обязательно нуждающийся в консультации с врачом.
Контрацепция — это не только уверенность в соблюдении своих планов, но и здоровье. Ведь минимальный безопасный интервал между беременностями для большинства женщин составляет 18–24 месяцев, напомнила гинеколог.
Грудное вскармливание как контрацепция
По словам Оксаны Негрич, грудное вскармливание действительно на время блокирует овуляцию — речь идет о явлении так называемой лактационной аменореи (LAM). Однако при этом обязательно нужно четко соблюдать определенные условия, в частности:
- после родов прошло менее шести месяцев;
- менструации отсутствуют;
- вы кормите исключительно грудным молоком (в частности, не допаиваете водой, не докармливаете сцеженным молоком);
- интервал между кормлениями не более четырех часов днем и шести часов ночью.
Врач подчеркнула, что этот метод может использоваться исключительно при соблюдении всех указанных условий.
Однако, поскольку многим женщинам в реальной жизни трудно придерживаться всех рекомендаций, лучше дополнительно использовать другие методы контрацепции, особенно если есть медицинские противопоказания к беременности или беременность нежелательна.
Источник: Береги себя