Межпозвонковая грыжа, в зависимости от локализации, может быть шейного, грудного или поясничного отделений. Потому что позвоночник — сложная биомеханическая система, поэтому нуждается в постоянной и тщательной заботе, — объясняет врач-невролог Виктория Мазепина.
На поясничную часть позвоночника приходится наибольшая статическая и динамическая нагрузка, поэтому межпозвонковый диск поясницы чаще деформируются. Диски выполняют амортизирующую функцию – смягчают толчки позвонков при ходьбе и других нагрузках. Межпозвоночная грыжа – это заболевание, характеризующееся выходом ядра межпозвонкового диска за пределы межпозвонкового пространства.
Почему образуются грыжи
- Физическая перегрузка. Чаще страдают люди, работающие физически, ежедневно поднимая тяжелые вещи. В группе риска и профессиональные спортсмены и посещающие тренажерные залы. Ведь травмы могут произойти при нарушении техники выполнения упражнений.
- Нарушения осанки, заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиозы, деформации таза) и плоскостопие.
- Работники IТ-отрасли, офисные работники тоже в группе риска. Статическое сидение по 8 часов с редкими перерывами на разминку ухудшает кровоснабжение позвоночника и ухудшает лимфоотток.
- Эндокринные нарушения, избыточный вес, ожирение.
Симптом поясничной грыжи
На ранних стадиях симптомы нередко отсутствуют или имеют слабую степень выраженности.
Со временем при прогрессировании болезни могут возникать жалобы на:
- сильная боль в спине после физической нагрузки или длительной статической нагрузки;
- боль может быть острой, отдавать в ягодицу и заднюю поверхность бедра, вдоль заднебоковой поверхности голени;
- сначала могут беспокоить парестезии (ощущение ползания муравьев по коже), а далее стойкое онемение пальцев стопы или части бедра и голени;
- постоянное ощущение напряжения мышц поясничного участка и чувство усталости мышц на ноге;
- постепенно может появиться снижение тонуса мышц, в дальнейшем – гипотрофии мышц ягодицы, бедра, голени;
- если грыжа вызывает стеноз (сужение) позвоночного канала, то может возникать так называемая перемежающаяся хромота, когда человек вынужден останавливаться и присесть, прежде чем двигаться дальше;
- характерной болью при сложной грыже является сильная жгучая боль;
- может возникнуть слабость мышц нижней конечности, а иногда даже невозможность двигать по стопе.
Наиболее опасным следствием межпозвонковой грыжи считается компрессия спинного мозга – это слабость в ногах, нарушение чувствительности нижней части туловища, а также нарушение функции тазовых органов (задержка мочеиспускания и кала).
Лечение поясничной грыжи
В зависимости от стадии заболевания и симптомов наличие осложнений лечения может быть консервативным – это сочетание медикаментозного лечения и курса лечения с вертебрологом-реабилитологом.
При неэффективности такого лечения, при прогрессировании симптомов и признаков поражения нервного корешка или спинного мозга требуется консультация нейрохирурга и оперативное лечение.
Методом диагностики является МРТ поясничного участка или КТ (при отсутствии МРТ).
Профилактикой болезни является:
- систематическая рациональная физическая нагрузка;
- консультация врача ЛФК, кинезио-эрготерапевта;
- борьба с избыточным весом тела;
- ортопедическая обувь при плоскостопии (после консультации ортопеда-травматолога);
- эргономичное устройство рабочего места;
- коррекция эндокринной патологии (метаболические нарушения).
