Кардіохірурги Львівської обласної клінічної лікарні провели унікальну операцію, щоб врятувати 53-річну пацієнтку з критичною стадією хронічної тромбоемболічної легеневої гіпертензії.
Тричі перенесла тромбоемболію легеневих артерій
Щоб видалити тромби з легеневих артерій довелося охолодити тіло жінки до 15-16 градусів, повністю знекровити організм, зупинити на 38 хвилин роботу буквально усіх органів, зокрема серця.
Ця операція надскладна і ризикована, але іншого способу порятунку хворих із такими ураженнями легеневих артерій наразі немає.
Тетяна Коваленко родом із Харківщини за останні 10 років жінка тричі перенесла тромбоемболію легеневих артерій.
Часто лікувалася в обласній лікарні Харкова, але задишка наростала.
Останній рік стан здоров’я різко погіршився. Рідні зверталися у різні медичні заклади по допомогу.
У Києві в Центрі легеневої гіпертензії Інституту кардіології імені академіка М.Д. Стражеска, з яким львівські кардіохірурги співпрацюють уже понад 15 років, Тетяні встановили остаточний діагноз: критична стадія хронічної тромбоемболічної легеневої гіпертензії, відкрите овальне вікно у міжпередсердній перегородці і гіпертрофічна необструктивна кардіоміопатія.
Операція надскладна і ризикована
Урятувати жінку могла лише надскладна операція, яку виконує у Львові кардіохірург, професор Любомир Кулик. До нього і скерували пацієнтку.
До операційної команди, яка оперувала Тетяну, окрім Любомира Кулика, увійшли кардіохірург Володимир Пришляк, анестезіологи Любомир Соловей і Тарас Короташ, перфузіолог Анатолій Шнайдрук.
Аби забрати тромби з віддалених розгалужень легеневої артерії, тіло пацієнтки охолодили, розкрили грудну клітку, а тоді повністю зупинили кровообіг, як природний, так і штучний.
Іншими словами, повністю знекровили.
У кардіохірургів з’явилося сухе операційне поле і вони взялися за роботу – розрізали легеневі артерії спеціальними пристроями, видалили тромби, а тоді зшили судини.
На таку ювелірну роботу, за словами професора Кулика, у кардіохірургів є всього 15-20 хв. Довше оперувати не можна, бо існує небезпека ураження головного мозку.
Як правило, забрати усі тромби за 20 хв неможливо, тому це роблять у декілька заходів: попрацювали 15 -20 хв, тоді запускають кровообіг на 15 хв, далі знову його зупиняють.
Пацієнтці тричі зупиняли кровообіг
Аби забрати тромби з легеневих артерій Тетяни, кардіохірургам довелося зробити три короткотривалі зупинки кровообігу, загальною тривалістю 38 хв.
У пацієнтки, окрім тромбів у легеневих артеріях, була ще й діра у перегородці серця, тож довелося закрити її.
Проте, й це ще не всі неприємні сюрпризи, які очікували кардіохірургів. Під аортою вони виявили вал м’ язу, який перекривав вихід крові в аорту, тож забрали і цю перешкоду.
Після такої важкої операції не варто було очікувати миттєвого покращення стану пацієнтки. Жінка провела на апараті ЕКМО ще сім днів, на апараті ШВЛ – 10.
Загалом у реанімації Тетяна лежала 11 днів.
Уже чекає зустрічі з онуками
Але журналісти Zaxid.net зустрілися з пацієнткою вже в палаті, по якій Тетяна потроху намагається ходити.
Хвора вже не потребує кисню. Вона самостійно їсть, а тиск у легеневих артеріях нині в межах норми.
Тетяна пробуде в лікарні під наглядом лікарів ще приблизно тиждень, а тоді поїде додому, на Харківщину.
Більш за все мріє побачити і обійняти онуків, які з нетерпінням чекають на повернення бабусі.
Джерело і фото: Zaxid.net