Нещодавно в Україні запроваджено е-лікарняні листки. У зв’язку з тим, що справа нова та не все ще налагоджено як слід, виникають запитання, відповіді на які дає Фонд соціального страхування України (ФССУ).
Як з’ясувати, коли оплатять е-лікарняний
Зараз це можна зробити самостійно онлайн – інформація про стан фінансування лікарняних і декретних допомог щодня оновлюється у телеграм-каналі.
Запам’ятайте, що перші п’ять днів страхового випадку оплачує роботодавець, а решту аж до одужання фінансує Фонд соціального страхування України (за винятком допомог по вагітності та пологах і догляду за хворими дітьми – вони оплачуються за кошти ФССУ з першого дня).
Щоб дізнатись дату фінансування, потрібно знати точну дату подання роботодавцем заяви-розрахунку за е-лікарняним – не втрачайте зв’язок і цікавтесь станом оформлення заяви.
Уточнити дату можна також у відділенні Фонду, для цього у кожному обласному управлінні створено окремі гарячі лінії.
Коли е-лікарняний стане готовим до оплати
Починати призначення працівнику матеріального забезпечення і оформлення заяви-розрахунку можна з дати видачі е-лікарняного.
Датою видачі для електронних листків непрацездатності вважається восьмий день після дати закриття, яка зазначена в документі.
А для е-лікарняних по вагітності та пологах – восьмий день після дати відкриття.
Однак е-лікарняні можуть ставати готовими до сплати зарано – у таких випадках потрібно орієнтуватись на дати.
Ці технічні неточності поступово врегулюють.
Якщо лікарняний не створено
Найчастіше помилки при створенні е-лікарняних пов’язані з ідентифікаційними даними.
Інформація про пацієнта завантажується з реєстру пацієнтів у медичний висновок автоматично і співпадає з даними, зазначеними у декларації із сімейним лікарем.
Якщо дані пацієнта, зазначені у декларації, відрізняються від даних у реєстрі застрахованих осіб – е-лікарняний не буде створено.
Часто такі помилки виникають, якщо інформацію про пацієнта вчасно не оновили. Тому ретельно перевіряйте всі свої дані та внесіть актуальні і виправте помилки.
Е-лікарняний буде створено після виправлення неточностей.
Потрібно завчасно перевіряти правильність всіх даних і вчасно повідомляти сімейного лікаря та роботодавця про всі зміни.
Увага! Е-лікарняний не буде сформований, якщо відсутня інформація про трудові відносини або вона недостовірна. У такому випадку роботодавець має подати податковий звіт, уточнення до нього або повідомлення про прийняття працівника на роботу.
Електронні лікарняні запроваджені з метою вибудови ефективних процесів, що мінімізують корупційні ризики видачі необґрунтованих лікарняних, зменшують навантаження на лікарів і спрощують процес отримання страхових виплат.
Джерело: Фонд соціального страхування